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對(duì)于大多數(shù)家長(zhǎng),養(yǎng)育孩子時(shí)最焦慮的兩方面就是智力和身高,相互攀比的情況十分嚴(yán)重。智力有時(shí)不好比,但身高可是一目了然。尤其是隨著生活水平的提高,社會(huì)評(píng)價(jià)都傾向于男孩偉岸挺拔、女孩亭亭玉立。
如果自己孩子身高比周?chē)男』锇槎及?,家長(zhǎng)就會(huì)想盡辦法讓孩子長(zhǎng)個(gè)。
不久前的一則新聞
母親擔(dān)心女兒長(zhǎng)不到1米6,要求醫(yī)生給孩子打生長(zhǎng)激素
生長(zhǎng)激素,聽(tīng)起來(lái)很像一種靈丹妙藥,似乎打了之后一夜之間就能長(zhǎng)高。
然而事實(shí)真的是這樣嗎?生長(zhǎng)激素真的誰(shuí)打都能長(zhǎng)高嗎?
生長(zhǎng)激素用于治療矮小癥
矮小癥是指與同年齡、同性別、同種族正常兒群體身高比較后,身高低于平均身高兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差或者位于第3百分位以下。
所以,判定孩子是否矮小,不是看他比同學(xué)、鄰居家孩子矮,而是有嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)。比如,7歲男童,身高低于114cm就是矮小。
除了身高絕對(duì)值,還要注意身高增長(zhǎng)速率,如身高增長(zhǎng)速率在第25百分位以下,即2歲以下<7厘米/年,3歲至青春期前<5厘米/年,青春期<6厘米/年,也要警惕矮小癥。
如果您的孩子比正常矮或長(zhǎng)得慢,但是不清楚是不是矮小癥,是否需要治療,可到小兒內(nèi)分泌專(zhuān)科門(mén)診咨詢。
人生長(zhǎng)激素(hGH)不同于一般意義的激素(糖皮質(zhì)激素、性激素),它是由垂體前葉細(xì)胞合成和分泌,基本功能是促進(jìn)生長(zhǎng),如果缺乏或分泌不足,就會(huì)導(dǎo)致矮小癥(垂體性侏儒)。
目前用于治療矮小癥的是人工合成的生長(zhǎng)激素,與人體自身的生長(zhǎng)激素完全一致。
矮小癥兒童治療目標(biāo)是讓患兒能夠趕上正常兒童的生長(zhǎng),保持正常生長(zhǎng)速率,贏得青春期快速增高時(shí)機(jī),最終達(dá)到成人正常身高。
長(zhǎng)期的臨床實(shí)踐證明,重組人生長(zhǎng)激素是安全有效的治療藥物,而且開(kāi)始治療的時(shí)間越早,治療效果就越好。
生長(zhǎng)激素對(duì)任何矮小癥兒童都有效嗎?
目前基因重組生長(zhǎng)激素的應(yīng)用范圍越來(lái)越廣泛,但也不是對(duì)任何矮小兒童都有效。因?yàn)閷?dǎo)致矮小癥的病因非常復(fù)雜。
生長(zhǎng)激素治療對(duì)生長(zhǎng)激素缺乏癥即垂體侏儒是有特效的,對(duì)某些其他原因引起的矮小癥,也有一定的效果。
但家族性矮小、體質(zhì)性生長(zhǎng)發(fā)育延遲、遺傳或代謝性骨病不需要用生長(zhǎng)激素治療或未證明治療有效。
已經(jīng)進(jìn)入青春期的矮身材青少年,因?yàn)楣趋块]合或接近閉合,用生長(zhǎng)激素更無(wú)效,其他藥物或療法也是不會(huì)有效的。
非矮小癥兒童,可以打生長(zhǎng)激素嗎?
對(duì)于不符合矮小癥診斷標(biāo)準(zhǔn)、但身高偏矮的兒童是否可以使用生長(zhǎng)激素,目前沒(méi)有指南或共識(shí)。
如果家長(zhǎng)要求,也可以給部分兒童使用,但家長(zhǎng)要明確以下幾點(diǎn):
影響兒童身高的因素有很多,生長(zhǎng)激素只是其中之一,使用生長(zhǎng)激素不一定能長(zhǎng)高。
生長(zhǎng)激素也有一定副作用,如短期肝功能損害、浮腫、股骨頭骨骺滑脫的發(fā)生率高等。
即使生長(zhǎng)激素有效,也不一定能達(dá)到家長(zhǎng)滿意的身高,加上生長(zhǎng)激素價(jià)格較高,綜合考慮性價(jià)比可能較低。
所以,對(duì)于不是矮小癥、僅僅是身高沒(méi)有讓家長(zhǎng)滿意的兒童,是否要使用生長(zhǎng)激素,家長(zhǎng)要慎重考慮。
今年小兒內(nèi)分泌學(xué)組可能會(huì)出臺(tái)相關(guān)共識(shí),進(jìn)一步明確生長(zhǎng)激素適用范圍,家長(zhǎng)們做決定會(huì)更有依據(jù)。
不用生長(zhǎng)激素,如何讓孩子長(zhǎng)高?
影響青少年身體長(zhǎng)高的因素是多方面的,主要是由遺傳和環(huán)境因素共同決定,其中遺傳因素占60%-70%。
遺傳因素?zé)o法改變,想通過(guò)改善環(huán)境因素讓孩子長(zhǎng)高,家長(zhǎng)應(yīng)該做到以下幾點(diǎn):
1、家長(zhǎng)要多學(xué)習(xí)育兒知識(shí)
孩子成長(zhǎng)過(guò)程中任何異?;蛘咧虏∫蛩夭粌H對(duì)孩子們的成長(zhǎng)和發(fā)育,乃至對(duì)其成年后甚至終身,都會(huì)有負(fù)面的影響。
2、密切監(jiān)測(cè)孩子的生長(zhǎng)發(fā)育情況
正常人的生長(zhǎng)過(guò)程中有兩個(gè)身高快速增長(zhǎng)的階段,即所謂的生長(zhǎng)高峰期:嬰兒期和青春發(fā)育期。
這兩個(gè)時(shí)期是決定孩子們成年身高的關(guān)鍵時(shí)期,特別是青春發(fā)育期,孩子的骨骼已接近成熟,追趕生長(zhǎng)的能力受到限制,一旦錯(cuò)過(guò)這個(gè)增高的黃金時(shí)期,則悔之晚矣。
3、充足均衡的營(yíng)養(yǎng)
營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)是砌成兒童身高增長(zhǎng)的“磚瓦”,理想的身高與合理的營(yíng)養(yǎng)密不可分。
如果孩子的成長(zhǎng)過(guò)程中得不到全面均衡的營(yíng)養(yǎng)供給,他就不會(huì)得到正常的生長(zhǎng)發(fā)育。
為了使孩子獲得長(zhǎng)身體的充足營(yíng)養(yǎng),一定要讓孩子吃好、吃飽,食譜應(yīng)該“五花八門(mén)”,多種食物混著吃,互相補(bǔ)充,使身體獲得各種必需營(yíng)養(yǎng)。
4、合理的運(yùn)動(dòng)鍛煉
運(yùn)動(dòng)是促進(jìn)身體發(fā)育和增強(qiáng)體質(zhì)的最有效的方法。
運(yùn)動(dòng)本身并不能使遺傳預(yù)定的身高增加,但是運(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)遺傳潛力得到最大限度的發(fā)揮。
據(jù)研究報(bào)告,運(yùn)動(dòng)的孩子比不運(yùn)動(dòng)的孩子至少高2-3cm。
有助于長(zhǎng)高的運(yùn)動(dòng)包括彈跳運(yùn)動(dòng)如跳繩,跑步,伸展運(yùn)動(dòng)如單杠、仰臥起坐,以及全身性運(yùn)動(dòng)如籃排球、羽毛球和游泳等。
5、充足的睡眠
據(jù)研究發(fā)現(xiàn),生長(zhǎng)激素在睡眠狀態(tài)下的分泌量是清醒狀態(tài)下的3倍左右。
在臨床實(shí)踐中常常發(fā)現(xiàn)那些睡眠不深、容易被驚醒或經(jīng)常做夢(mèng)、睡眠質(zhì)量較差的孩子往往生長(zhǎng)速度較慢。
睡眠時(shí)長(zhǎng)因年齡而異,新生兒需要14-20小時(shí)睡眠,1-6歲兒童則需要睡11-14小時(shí),7-10歲則需10小時(shí),青春發(fā)育期快速生長(zhǎng)期間要求保證9-10個(gè)小時(shí)的睡眠。
另外,情緒因素如精神緊張、抑郁等,都會(huì)影響孩子長(zhǎng)個(gè),所以家長(zhǎng)要幫助孩子養(yǎng)成健康開(kāi)朗的心理應(yīng)對(duì)能力和情緒調(diào)控機(jī)制。
6、骨密度檢測(cè)全面評(píng)估兒童生長(zhǎng)發(fā)育
骨密度儀一:OSTEO KJ2000
OSTEOKJ2000型超聲骨密度儀薈萃前沿超聲技術(shù)和最新應(yīng)用平臺(tái),實(shí)現(xiàn)了高精與靈便、成人與兒童檢測(cè)的完美結(jié)合,為全面評(píng)估兒童生長(zhǎng)發(fā)育,準(zhǔn)確診斷成人骨質(zhì)疏松,及評(píng)估老年人骨折風(fēng)險(xiǎn)等提供高效準(zhǔn)確的臨床診斷信息。
骨密度儀二:OSTEO KJ3000
OSTEO KJ3000系列超聲骨密度儀,儀器造型動(dòng)感美觀,系列產(chǎn)品全部采用油囊探頭,舒適性好,測(cè)試結(jié)果精確穩(wěn)定,采用全新一代硬件技術(shù),軟件界面設(shè)計(jì)更美觀,操作更方便易學(xué),具有更好的用戶體驗(yàn)。
本品適合各類(lèi)醫(yī)療和體檢機(jī)構(gòu),可用于中老年人的骨質(zhì)疏松癥的篩查診斷和兒童青少年骨骼發(fā)育評(píng)估。
相關(guān)骨密度儀:OSTEO Pro Smart,OSTEO Pro UBD2002A